Chứng sợ hãi Agoraphobia là gì? Triệu chứng, Nguyên nhân, Chẩn đoán, Điều trị và Phòng ngừa

Bạn cũng có thể nhận CBT qua điện thoại hoặc trực tuyến từ một nhà trị liệu được cấp phép. Nghiên cứu về hiệu quả của liệu pháp được thực hiện thông qua internet vẫn còn sớm, nhưng một số nghiên cứu cho thấy nó có thể hữu ích như việc bạn đến văn phòng bác sĩ trị liệu của bạn, theo một bài báo được xuất bản vào tháng 1 năm 2018 trên tạp chí Expert Review of Therapeutics . ( 8 ) 

Nếu bạn mắc các chứng rối loạn liên quan khác ngoài chứng sợ mất trí nhớ hoặc tình trạng không thuyên giảm hoàn toàn với liệu pháp, bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm để giúp điều trị tình trạng này cũng như các triệu chứng hoảng sợ.

Loại thuốc chống trầm cảm thường được kê đơn là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc  , hoặc SSRI. Những loại thuốc này giúp làm cho serotonin trở nên khả dụng hơn trong não.

Ví dụ về SSRI bao gồm:

• Prozac  hoặc Sarafem ( fluoxetine )
• Celexa (citalopram)
• Zoloft (sertraline)
• Paxil , Paxeva hoặc Brisdelle ( paroxetine )
• Lexapro (escitalopram)

Thuốc chống lo âu gọi là benzodiazepine cũng có thể được kê đơn, mặc dù việc sử dụng những loại thuốc này để điều trị chứng sợ hãi vẫn còn nhiều tranh cãi. Một số người tin rằng chúng là công cụ ngắn hạn tốt cho những người có các triệu chứng nghiêm trọng đến mức họ không thể thực hiện các chức năng đơn giản, chẳng hạn như rời khỏi nhà của họ; những người khác lưu ý rằng việc sử dụng những loại thuốc này có thể gây trở ngại cho việc trị liệu, điều này khiến một người cảm thấy khó chịu và nỗ lực vượt qua nó.

Một số thuốc benzodiazepine thường được sử dụng là:

• Klonopin (clonazepam)
• Xanax (alprazolam)

Benzodiazepine  giúp giảm lo lắng bằng cách tăng cường hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh trong não và tạo ra tác dụng an thần . Chúng hoạt động nhanh chóng - thường trong vòng một giờ hoặc vài giờ. 

Bởi vì chúng có tác dụng rất nhanh và bởi vì những người dùng chúng có thể gây ra sự dung nạp khiến họ cần dùng liều cao hơn để cảm thấy tốt hơn, mọi người có thể trở nên nghiện chúng. Vì vậy, các bác sĩ sẽ kê đơn chúng trong thời gian rất ngắn. (7)

Nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột, các triệu chứng cai nghiện có thể xảy ra, vì vậy điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ để cắt giảm thuốc của bạn.

Ngăn ngừa chứng sợ Agoraphobia

Theo Viện Y tế Quốc gia (NIH), điều trị sớm các triệu chứng sợ chứng sợ hãi có thể ngăn chứng rối loạn phát triển. (1)

Nếu bạn nhận ra những dấu hiệu hoặc hành vi ban đầu nhẹ, bạn có thể hành động trước khi nỗi sợ hãi trở nên bao trùm. Ví dụ, nếu bạn bắt đầu cảm thấy lo lắng về việc cảm thấy an toàn ở một nơi mà mọi nguy cơ gây hại thực tế là thấp, bạn có thể đối mặt và giảm bớt những nỗi sợ đó bằng cách đến nơi đó nhiều lần, Mayo Clinic gợi ý. (3)

Đối với một số người mắc chứng sợ agoraphobia, các biện pháp cách ly và cách xa xã hội được thực hiện để hạn chế sự lây lan của coronavirus mới , có thể là một biện pháp cứu trợ. Nhưng đối với những người khác, đặc biệt là những người cũng mắc chứng rối loạn hoảng sợ, cuộc sống trong thời kỳ đại dịch có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hoặc gây ra sự thoái lui ở những người đang tiến bộ trong việc điều trị tình trạng của họ, theo Hiệp hội Lo lắng và Trầm cảm Hoa Kỳ. ( 11 )

Và trong khi dữ liệu vẫn chưa được biết, có thể phản ứng với đại dịch cũng đang gây ra chứng sợ agoraphobia phát triển ở những người trước đây chưa từng mắc bệnh này. Khi các hạn chế trên toàn quốc được dỡ bỏ hoặc nới lỏng, sự lo lắng về việc ra khỏi nhà và cảm thấy an toàn trong những không gian công cộng đông đúc hơn có thể đã tăng lên ở một số người. Nhưng có thể là một thách thức để phân biệt sự khác biệt giữa chứng sợ hãi và lo lắng do coronavirus, Cleveland Clinic lưu ý. ( 12 ) Hiện nay, có thể có sự trùng lặp, ví dụ, giữa chứng sợ sợ hãi và chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (các dấu hiệu của chúng có thể liên quan đến nỗi sợ bị ô nhiễm và rửa tay quá nhiều).